Обе процедуры — это высокоточный метод диагностики, позволяющий врачу увидеть состояние слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта изнутри. Это ключевой инструмент для раннего выявления и контроля множества заболеваний.
В нашей клиники мы применяем более современный способ исследования ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопию) в том числе под седацией (наркозом).
Колоноскопия (КС) — исследование прямой и толстой кишок. При желании пациента возможно проведение исследований под седацией (наркозом).
Ниже расскажем про исследования подробнее.
ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия)
ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) это процедура, при которой тонкий, гибкий эндоскоп с миниатюрной видеокамерой на конце вводится через ротовую полость для осмотра пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Что это даёт врачу:
- Позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки, выявить воспаления, язвы, эрозии, полипы, опухоли и другие патологические изменения.
- Даёт возможность взять образцы тканей (биопсию) для дальнейшего гистологического исследования, что необходимо для постановки точного диагноза, включая онкологические заболевания.
- Позволяет проводить лечебные манипуляции, такие как удаление полипов, остановка кровотечений, извлечение инородных тел.
Что это даёт пациенту:
- Точную и своевременную диагностику заболеваний, что является залогом успешного лечения и предотвращения осложнений.
- Возможность избежать длительных и не всегда эффективных курсов лечения «вслепую».
- Спокойствие и уверенность в своём здоровье благодаря объективной информации о состоянии ЖКТ.
Во время эзофагогастродуоденоскопии (или при ее аналоге фиброгастродуоденоскопия) исследуются:
- Пищевод: трубка, соединяющая глотку с желудком.
- Желудок: основной орган пищеварения.
- Двенадцатиперстная кишка: начальный отдел тонкого кишечника.
С помощью ЭГДС или ФГДС можно диагностировать, контролировать и в некоторых случаях лечить следующие состояния:
- Гастриты (воспаление слизистой желудка) различной этиологии.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Рефлюкс-эзофагит (заброс содержимого желудка в пищевод).
- Пищевод Барретта (предраковое состояние пищевода).
- Полипы пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Эрозии и другие повреждения слизистой.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования (опухоли) на ранних стадиях.
- Целиакия (глютеновая энтеропатия).
- Источники кровотечений в верхних отделах ЖКТ.
Важно понимать, что подобная процедура делается по назначению врача. Он же определяет частоту проведения ЭГДС или ФГДС.
Показания для проведения ЭГДС или ФГДС:
- Диспептические расстройства: изжога, отрыжка, тошнота, рвота, боли в верхней части живота, тяжесть после еды.
- Подозрение на язвенную болезнь, гастрит, эзофагит.
- Кровотечения из верхних отделов ЖКТ: чёрный стул (мелена), рвота «кофейной гущей».
- Анемия неясного генеза.
- Трудности при глотании (дисфагия), боль при глотании (одинофагия).
- Резкая потеря веса без видимых причин.
- Контроль эффективности лечения язвенной болезни, атрофического гастрита.
- Скрининг и наблюдение при предраковых состояниях (например, пищевод Барретта, атрофический гастрит с метаплазией).
- Перед операциями на органах брюшной полости.
- Наличие Helicobacter pylori (для оценки состояния слизистой).
Комплексное решение — Совместное проведение гастроскопии и колоноскопии
В нашей клиники возможно проведение комплексного исследования. К уже описанным методам добавляется колоноскопия (осмотр толстого кишечника).
Исследование проходит под седацией — это оптимальное решение для комфортной и комплексной диагностики всего ЖКТ.
Преимущество совместного проведения ЭГДС и колоноскопии
- Максимальный комфорт: Процедура проводится в состоянии «медикаментозного сна», что полностью исключает дискомфорт, рвотный рефлекс и болевые ощущения. Пациент просыпается без воспоминаний о процедуре.
- Комплексная оценка: Одновременный осмотр верхних и нижних отделов ЖКТ позволяет получить полную картину состояния пищеварительной системы, выявить взаимосвязанные патологии.
- Экономия времени: Вместо двух отдельных визитов и двух подготовок, вы проходите все необходимые исследования за один раз.
- Повышенная точность: Отсутствие напряжения у пациента позволяет врачу провести максимально тщательный и детальный осмотр.
- Безопасность: Процедура проводится под контролем анестезиолога, с использованием современных препаратов и оборудования для мониторинга жизненно важных функций.
Выбирая нашу медицинскую организацию для проведения ЭГДС или комплекса гастро+колоно, вы получаете ряд неоспоримых преимуществ:
- Высококвалифицированные специалисты: Наши врачи-эндоскописты имеют большой опыт и регулярно проходят повышение квалификации.
- Современное оборудование: Мы используем оборудование экспертного класса, обеспечивающие высокое качество изображения.
- Безопасность и стерильность: Строгое соблюдение всех санитарных норм и правил стерилизации инструментария.
- Комфорт пациента: Применение седации для минимизации дискомфорта и страха перед процедурой.
- Комплексный подход: Возможность проведения сочетанных исследований и консультаций смежных специалистов.
- Индивидуальный подход: Внимательное отношение к каждому пациенту и подбор оптимальной тактики исследования.
Наше оборудование
В нашей клинике обследование проводится на современном видеоэндоскопическом центре EVIS EXERA III CV-190, созданном на основе видеопроцессора Olympus CV-190 (Evis Exera III). Эта система обеспечивает лёгкий доступ к целому спектру передовых диагностических возможностей эндоскопов EVIS EXERA III.
Преимущества современного видеоэндоскопа:
- Высокое разрешение изображения: Детализированная картинка позволяет врачу увидеть мельчайшие изменения слизистой.
- Технология NBI (Narrow Band Imaging): Улучшенная визуализация сосудистого рисунка и структуры слизистой, что способствует раннему выявлению предраковых изменений и рака.
- Увеличение изображения: Возможность многократного оптического и цифрового увеличения для детального изучения подозрительных участков.
- Малый диаметр: Тонкий и гибкий тубус эндоскопа обеспечивает минимальный дискомфорт для пациента.
- Эргономичность: Удобство для врача, что позволяет проводить процедуру более эффективно.
- Возможность записи: Фотозапись исследования позволяет в дальнейшем проконсультироваться с другими специалистами или отслеживать динамику изменений.
- Автоматическая обработка эндоскопов на оборудование Olympus: Все эндоскопы обрабатываются автоматически, что гарантирует высочайшее качество стерилизации, максимальную безопасность и надёжность для каждого пациента.
Процедура ЭГДС в нашей клинике продумана до мелочей, чтобы обеспечить максимальный комфорт и безопасность.
Этапность:
- Консультация с врачом: Перед процедурой врач-эндоскопист или анестезиолог (при седации) проведёт беседу, ответит на все вопросы, оценит показания и противопоказания.
- Подготовка к седации (при необходимости):** Анестезиолог вводит препарат для «медикаментозного сна» внутривенно. В течение нескольких секунд пациент засыпает.
- Позиционирование: Пациент укладывается на левый бок, в рот устанавливается специальный загубник.
- Введение эндоскопа: Врач аккуратно вводит тонкий эндоскоп под контролем через ротовую полость в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.
- Осмотр: Эндоскопист тщательно осматривает слизистую, используя возможности аппарата (увеличение, NBI).
- Биопсия: При обнаружении подозрительных участков, врач берёт крошечные образцы тканей специальными щипцами для гистологического исследования. Это абсолютно безболезненно.
- Завершение: После тщательного осмотра эндоскоп аккуратно извлекается.
- Выход из седации (при необходимости): Пациент пробуждается в комфортной палате под наблюдением медицинского персонала.
Как долго длятся процедуры
- Сама процедура ЭГДС занимает от 5 до 15 минут без седации.
- При проведении под седацией, с учётом введения в сон и пробуждения, общее время пребывания в клинике составит от 40 минут до 1 часа.
- Комплекс гастроскопия+колоноскопия под седацией длится около 40-60 минут.
Подготовка к Процедуре
Качественная подготовка — залог успешного и информативного исследования.
Подготовка ЭГДС:
- За 8-10 часов до процедуры: Полностью исключить приём пищи.
- За 4 часа до процедуры: Исключить приём любой жидкости (даже воды).
- В день процедуры: Не курить, не жевать жевательную резинку.
- Лекарства: Если вы принимаете жизненно важные препараты, обсудите их приём с врачом заранее. Обычно разрешается запить небольшим количеством воды не позднее, чем за 4 часа до исследования.
Подготовка к колоноскопии:
Подготовка к колоноскопии более строгая и начинается за несколько дней до исследования. Точные инструкции по приёму слабительного препарата будут выданы вам врачом.
Общие принципы:
- За 3 дня до исследования: Переход на бесшлаковую диету (исключить фрукты, овощи, зелень, ягоды, хлеб, каши).
- Накануне исследования: Разрешены только прозрачные жидкости (вода, некрепкий чай, прозрачный бульон, осветлённый сок без мякоти). Вечером начинается приём слабительного препарата по схеме.
- В день исследования: Приём второй порции слабительного (если предусмотрено схемой). Полностью исключить приём пищи и жидкости за 4 часа до процедуры.
Восстановительный Период:
После ЭГДС без седации: Вы можете сразу вернуться к привычной деятельности. Может ощущаться лёгкое онемение в горле, которое проходит в течение часа.
После ФГДС или гастроскопия+колоноскопия под седацией:
- После пробуждения вы проведёте некоторое время в комфортной палате под наблюдением.
- Возможно ощущение сонливости, лёгкого головокружения.
- Рекомендуется не садиться за руль и не выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания в течение нескольких часов после процедуры.
- Желательно, чтобы вас забрал сопровождающий.
Ограничения:
- Питание: После ФГДС можно принимать пищу через 30-60 минут. После гастроскопия+колоноскопия под седацией можно есть через 1-2 часа, начиная с лёгкой пищи.
- Физические нагрузки: В день исследования рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок.
- Алкоголь: Воздержаться от употребления алкоголя в течение суток после седации.
- Приём лекарств: Продолжить приём всех назначенных врачом препаратов, если не было других указаний.
Несмотря на безопасность, ЭГДС имеет ряд противопоказаний:
Абсолютные (процедура категорически запрещена):
- Острый инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения.
- Тяжёлые нарушения свёртываемости крови.
- Тяжёлые формы сердечной или дыхательной недостаточности.
- Шок, кома.
- Острые сужения пищевода (ожоги, опухоли, рубцовые стенозы), непроходимость пищевода.
- Психические расстройства, не позволяющие провести процедуру.
- **Относительные (процедура возможна после коррекции состояния или с осторожностью):**
- Гипертонический криз.
- Бронхиальная астма в стадии обострения.
- Выраженный зоб щитовидной железы.
- Острые воспалительные заболевания ротоглотки.
- Большие дивертикулы пищевода.
- Беременность (особенно первый и третий триместры).
- Подозрение на перфорацию органа.
Всегда обсуждайте свои хронические заболевания и принимаемые лекарства с врачом перед процедурой.